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肝肾综合征

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丽莎的故事

丽莎·克雷恩
胆管癌(胆管癌)了解更多关于胆管癌的信息直到2010年,“胆管癌”这个词才出现在我们的词汇中。

肝肾综合征(HRS)是一种危及生命的疾病,会影响晚期肝病患者的肾功能。HRS在晚期患者中最常见肝硬化(或肝脏疤痕)和腹水,腹部液体的异常累积通常与肝病有关。但综合征也可能发生在具有膨胀性肝功能衰竭(急性肝功能衰竭)和其他类型的人中bob sports竞技 .

肝肾综合征信息图表

肝肾综合征有两种类型:

  • 1型(急性)包括肾功能迅速下降,并可迅速发展为危及生命的肾衰竭。你的肾脏,是你身体的一部分泌尿道,执行一些重要的功能,包括过滤血液以清除体内的废物和多余液体。肾功能下降的迹象可能包括排尿明显减少;混乱由组织和器官之间的液体积聚引起的肿胀(一种称为水肿)和血液中富含氮的身体废物化合物含量异常高(这种情况被称为氮血症).
  • II型肾功能逐渐下降。II型常导致腹部液体异常积聚(腹水)对利尿剂治疗有抵抗力。有时被称为水丸,利尿剂可以帮助你排出体内的盐(钠)和水,降低你的血压。诊断为II型的HRS患者比I型患者的中位生存时间更长。

虽然HRS可发生在晚期肝病患者中,但其确切原因和发生率仍不清楚。

该综合征的特征是供养肾脏的血管明显变窄(收缩)。当流向肾脏的血液受到限制时,肾功能会随着时间的推移而下降。肾脏供血血管收缩的确切原因尚不清楚,但一些研究人员认为这可能是多种因素共同作用的结果,包括门静脉高压(门脉高压),将血液从消化器官输送到肝脏。门脉高压最常见的原因是肝硬化肝脏。

关于HRS的病因有各种各样的理论。最常见的理论是,HRS是由供给肾脏的血管变窄引起的,导致流向肾脏的血流量减少,随着时间的推移肾功能下降。

研究人员还发现了某些“诱因”,使肝病患者更容易发生HRS。自发性细菌性腹膜炎(SBP)是最常见的触发因素。SBP是肝硬化和腹水的并发症。它是腹腔内膜感染。另一个原因是利尿剂(促进排尿的药片)过多。

如果您患有肝硬化,以下几点对于预防HRS非常重要:

  • 避免非甾体抗炎药(NSAIDs)这些药物包括阿司匹林、布洛芬(阿维地尔、Motrin等)、萘普生(如阿莱夫)和许多其他非专利和品牌药物
  • 避免对特定医疗测试(如MRIS和CT扫描)的对比染料,以及
  • 不要过量饮酒

HRS有多种非特异性症状,包括:

  • 乏力
  • 腹痛
  • 生病(或不适)的感觉

HRS患者也可能有与晚期肝病相关的症状,包括:

  • 由于血液中胆红素过多而引起的皮肤或眼睛的黄色(黄疸)
  • 腹部不正常的积液(腹水)
  • 脾脏肿大(脾肿大)
  • 大脑功能的暂时恶化(混乱和/或记忆丧失)与肝性脑病

没有针对HRS的具体测试。因此,部分诊断是通过排除晚期肝病患者急性肾损害的其他原因。

医疗专业人员进行彻底的临床评价;参加详细的患者历史并订购各种测试。通过这样做,他们试图确定是否存在某些条件 - 包括高级肝功能失败门脉高压,并排除肾脏损害的其他原因,例如:

  • 尿或肾病
  • 细菌感染
  • 休克(流经身体的血液流量突然下降)
  • 最近用某些影响肾功能的药物治疗,或所谓的对肾脏有害处的药物
  • 过度使用利尿剂(也称为水丸)

用于诊断HRS的测试之一是一种常见的血液测试,称为血清肌酐测试。这项测试测量的是肌酐结果反映了肾脏的功能状况。HRS的症状之一是血液中的肌酐水平异常高。肌酐是一种化学废物,主要由肌肉代谢过程产生。

这个国际腹水俱乐部-一个鼓励在晚期肝硬化及其并发症领域进行科学研究的组织已经制定了自己的HRS诊断标准。

bob sports app 是治疗HRS的最佳方法,但对于病情太严重而不能进行手术的hr -1患者可能不是一个选择。没有资格接受肾移植或等待接受肾移植的人士,可接受肾脏替代治疗(血液透析)或药物,以改善血液流向肾脏。

他们的医疗团队也可能建议那些受HRS影响的患者避免服用利尿剂(这会恶化肾功能),及时治疗感染,并保持电解质平衡。人体内的主要电解质包括钠、钾、钙、镁、磷酸盐和氯化物。医疗提供者可以通过一些测试确定电解质水平,并建议如何最好地解决不平衡问题。

在某些情况下,受HRS影响的人——特别是那些需要透析或在计划实施前几个月患有晚期肾衰竭的人bob sports app -可能需要一个肾移植还有肝脏移植

即使在成功的肝脏移植后,肾脏问题也可能持续存在,有时候需要透析。透析是一种治疗,可从身体中除去废物,盐和额外水分,并重复正常通过健康肾脏完成的其他功能。

正在研究潜在的新疗法。你可以在美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的bob体官下载苹果临床试验仪或通过点击这里.

对于无法接受移植或正在等待移植的人,其他选择包括:

  • 血管收缩剂可以增加过低的血压
  • 白蛋白改善肾功能

如果肝功能衰竭患者出现HRS,预后会更差。大多数患者在肾功能衰竭发作后几周内死亡,而不进行治疗。事实上,50%的人在确诊后两周内死亡80%的人在确诊后三个月内死亡。

早期发现至关重要。如果早期诊断,受HRS影响的人有更高的生存机会;他们因肾功能受损而立即接受治疗肝脏移植手术是可行的和可用的。肝移植可提高任何一种HRS患者的生存率。

健康和患病的肝脏

健康的肝脏

健康的肝脏具有惊人的再生能力,或者在受损时再生。

纤维化

如果在这个阶段治疗成功,你的肝脏就有可能自我修复。

肝癌

肝硬化和乙型肝炎是原发性肝癌的主要危险因素。

肝脏移植手术

去除不健康的肝脏,用健康肝脏的全部或部分替代。

肝病有很多种。但无论你是哪种类型的,你的肝脏损伤都有可能以类似的方式发展。

无论你的肝脏是被病毒感染、被化学物质损伤还是受到自身免疫系统的攻击,基本的危险都是一样的——你的肝脏将受到严重损害,无法继续维持生命。

肝硬化,肝癌和肝脏衰竭是可能威胁您生活的严重条件。一旦你达到了肝病的这些阶段,你的治疗选择可能会非常有限。

这就是为什么在炎症和纤维化阶段早期发现肝病很重要。如果您在这些阶段得到成功治疗,您的肝脏可能有机会自行愈合和恢复。

和你的医生谈谈肝病。找出你是否有危险,或者你是否应该接受任何测试或接种疫苗。

杰的故事-肝肾综合征

在这段视频中,Jay分享了他关于存活的肝肾综合征1(HRS 1)的故事。他接受了双重移植——肾脏和肝脏。这段视频是在Mallinckrodt Pharmaceuticals的慷慨支持下制作的。ALF对其内容全权负责。。。

bob体官下载苹果临床试验是测试新医疗方法在人体中的效果的研究。在临床试验中对人体受试者进行试验治疗之前,必须在实验室试验或动物研究中显示出益处。然后将最有希望的治疗转移到临床试验中,目的是确定寻找安全有效地预防、筛查、诊断或治疗疾病的新方法。

和你的医生谈谈这些试验的进展和结果,以获得关于新疗法的最新信息。参与临床试验是一种有助于治疗、预防和治疗肝病及其并发症的好方法。

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